29 Descompresión del nervio obturador
Este módulo enseña la relajación de los músculos que afectan al nervio obturador, el cual controla los músculos aductores de la parte interna del muslo.
Paso 1
Comprender el problema
El sistema obturador se ubica profundamente dentro de la pelvis y la cadera, formando una unión crítica entre: estabilidad pélvica, rotación de cadera y función de la parte interna del muslo.
Cuando los músculos obturadores entran en espasmo:
👉 comprimen el nervio obturador
👉 Interrumpen la función de toda la cadena aductora. Esto crea un patrón donde:
👉 La parte interna del muslo no puede relajarse completamente.
👉 la cadera se restringe
👉 Persiste una tensión pélvica profunda
Paso 2
El problema clínico
Los clientes pueden informar:
Dolor intenso en la nalga
molestias al sentarse
tensión en la parte interna del muslo
dolor en la ingle
movimiento restringido de la cadera
Sensación de tirón en la rodilla
Una descripción muy específica y común:
👉 “Siento como si tuviera una pelota de golf debajo de la nalga”
Este es un indicador clave de:
👉 Afectación del obturador
Paso 3
¿Por qué sucede esto?
Los músculos obturador interno y externo forman un túnel muscular profundo a través del cual pasa el nervio obturador.
Cuando estos músculos están en espasmo:
👉 comprimen el nervio directamente
Esto conduce a:
pérdida de señal a los aductores
contracción compensatoria de la parte interna del muslo
disfunción persistente que no se resuelve localmente
Paso 4
Anatomía
El nervio obturador se comprime al entrar en espasmo por los músculos obturadores. Esto imposibilita la liberación de los aductores sin antes liberar los músculos obturadores. ¡La secuencia lógica es clave para el éxito en la liberación!
Obturador interno
Origen: cara interna de la membrana obturatriz
Inserción: trocánter mayor
Ubicación: dentro de la pelvis, saliendo hacia posterior
👉 se conecta con el elevador del ano (piso pélvico) a través del rafe fascial
Obturador externo
Origen: cara externa de la membrana obturatriz
Inserción: fosa trocantérica
👉 se ubica profundo en la cadera anterior
Nervio obturador
recorre la región obturatriz
inerva el grupo de los aductores
👉 cuando está comprimido: los aductores no pueden relajarse por completo
👉la cara interna del muslo permanece en disfunción
Los cinco aductores
1. Pectíneo
-
parte superior interna del muslo
-
ayuda en la flexión y la aducción de la cadera
2. Aductor corto
-
profundo,
-
estabilizador más corto
3. Aductor largo
-
línea media de la cara interna del muslo
-
aductor principal de la cadera
4. Aductor mayor
-
participa en ambos:
-
aducción
-
extensión de la cadera
-
-
grande,
-
potente
-
causa celulitis al bloquear el drenaje profundo, por compresión de los canales linfáticos profundos y las venas profundas del muslo
5. Grácil
-
largo,
-
delgado
-
cruza la rodilla
👉 contribuye a la tensión medial de la rodilla5.
Visión del sistema
👉 los músculos obturadores controlan la inervación de toda la cadena aductora
Paso 5
Palpación y evaluación de los tejidos
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Posición:
-
cliente en prono o de lado
Palpación primaria — obturador interno
Ubicación:
-
profundo bajo el glúteo
-
cerca de la región isquiática
En espasmo:
👉 se siente como:
-
una masa densa y redonda
-
"una pelota de golf debajo del glúteo"
Palpación secundaria — cara interna del muslo
Evalúa los aductores:
-
pectíneo
-
aductor corto
-
aductor largo
-
aductor mayor
-
grácil
En disfunción:
👉 se sienten:
-
tensos
-
resistentes
-
incapaces de soltar por completo
Calidad del tejido
En espasmo:
-
profundo
-
denso
-
resistente
-
claramente definido
Sano:
-
blando
-
adaptable
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Paso 8
Ejercicio de la hoja de trabajo
Descarga la hoja de trabajo a continuación.
Utilizando la herramienta de dibujo roja de tu teléfono o tableta:
Dibujar:
obturador interno
obturador externo
nervio obturador
los cinco aductores
Etiqueta:
origen
inserción
relación nerviosa
Guarda la imagen en tu dispositivo.
En el siguiente paso, suba la hoja de cálculo completada.
Para realizar un trabajo clínico preciso, es necesario dominar la anatomía.
Paso 9
Tarea de práctica
Desarrollo de habilidades clínicas
Puesto del cliente:
comenzar en decúbito prono - solo obturador interno
luego, en decúbito supino para todos los demás músculos.
Flujo de la técnica
Localizar el obturador interno
libéralo con un pulso Yang-Yin
Coloque al paciente en posición supina.
Localizar el obturador externo
Aplique presión lenta y profunda para localizar
estira el muslo en abducción
Utiliza un pulso yang-yin para liberarlo.
Repita el proceso para cada conductor.
Enfocar
👉 Tratar la fuente (obturador)
👉 no solo los síntomas (aductores)
Paso 12
Verificación de conocimientos y
finalización del módulo
Para aprobar:
👉 80% o más
Debes entender:
anatomía del obturador
mecanismo de compresión nerviosa
relación aductora
hallazgos de la palpación profunda
Información clave (refinada)
👉 Los músculos obturadores controlan la función de toda la cara interna del muslo mediante compresión nerviosa.
1. ¿Qué músculos comprimen directamente el nervio obturador en esta modalidad?
A. Piriforme
B. Obturador interno y externo
C. Glúteo mayor
D. Isquiotibiales
2. ¿Por qué se ven afectados todos los músculos aductores cuando se comprime este nervio?
A. Son débiles
B. Todos están inervados por el nervio obturador.
C. Estabilizan la postura
D. Aumentan la circulación
3. ¿Cuál es un síntoma clave de la compresión del nervio obturador?
A. Dolor de hombro
B. Dolor intenso en la cadera, la ingle y la pierna, con dificultad para caminar.
C. Rigidez de la muñeca
D. Tensión del cuello
4. ¿Cuál es el enfoque de Releasology para resolver esta afección?
A. Estiramiento de los aductores
B. Liberación de los músculos obturadores en el punto de paso del nervio.
C. Fortalecimiento de las caderas
D. Descanso
5. ¿Cuál es el resultado esperado después de una liberación adecuada?
A. Mayor rigidez
B. Mejora inmediata en la marcha y reducción del dolor.
C. Fatiga muscular
D. Estiramiento de la piel