21 Epicondilitis medial / Síndrome del túnel carpiano
Este módulo enseña la liberación del sistema flexor palmar, que puede contribuir tanto a la epicondilitis medial como a los síntomas del síndrome del túnel carpiano.
Paso 1
Comprender el problema
La epicondilitis medial y el síndrome del túnel carpiano a menudo se tratan como afecciones separadas.
En la práctica, suelen compartir una fuente muscular común: el palmar largo y su patrón de tensión flexora asociado.
El músculo palmar largo se extiende desde el epicóndilo medial hacia abajo, a través de un largo tendón central, hasta la palma de la mano.
Cuando entra en espasmo, puede crear:
• tirar del codo interno
• tensión a través del músculo flexor del antebrazo
• compresión en la palma y la muñeca
Por eso un cliente puede presentar ambos:
• Dolor en la parte interna del codo
• Entumecimiento u hormigueo en la mano
Los síntomas parecen ser independientes.
La causa suele ser una línea continua de tensión.
Paso 2
El problema clínico
Paso 1: Comprender el problema
La epicondilitis medial y el síndrome del túnel carpiano suelen tratarse como afecciones independientes. En la práctica, con frecuencia comparten una causa muscular común: el músculo palmar largo y su patrón de tensión flexora asociado.
El músculo palmar largo se extiende desde el epicóndilo medial hasta la palma de la mano a través de un largo tendón central. Cuando entra en espasmo, puede provocar:
• tirar del codo interno
• tensión a través del músculo flexor del antebrazo
• compresión en la palma y la muñeca
Por eso un cliente puede presentar ambos:
• Dolor en la parte interna del codo
• Entumecimiento u hormigueo en la mano
Los síntomas parecen ser independientes. La causa suele ser una línea continua de tensión.
El dolor de muñeca y el codo de golfista son causados por el mismo espasmo muscular: el palmar largo.
Paso 3
¿Por qué sucede esto?
El músculo palmar largo es una estructura larga y tensora. Cuando entra en espasmo, crea una tracción constante desde el epicóndilo medial hacia la fascia palmar.
En el codo, esto produce:
• tracción en el epicóndilo medial
• El patrón comúnmente llamado codo de golfista o epicondilitis medial
En la muñeca y la mano, contribuye a:
• Aumento de la tensión en los tejidos palmares
• Espacio y deslizamiento reducidos para las estructuras neuronales
• Patrones de compresión compatibles con el síndrome del túnel carpiano
Por eso es necesario comprender ambos extremos de la línea de manera conjunta.
La lógica es la siguiente:
👉 palmaris longus en espasmo
👉 tracción medial en el codo
👉 tensión distal en la palma
👉 irritación nerviosa y compresión de la muñeca
Cuando el músculo se relaja, suelen mejorar tanto los síntomas proximales como los distales.