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06 Complejo trapecio-esternocleidomastoideo

Este módulo enseña la liberación del complejo trapecio-esternocleidomastoideo, dos músculos principales responsables de la estabilización de la cabeza y los hombros. El espasmo crónico en este sistema puede producir dolor de cuello, dolores de cabeza y limitación del movimiento de la columna cervical.

Paso 1

Comprender el problema

El trapecio y el esternocleidomastoideo (ECM) no suelen ser la causa principal de una disfunción compleja, pero cuando entran en espasmo, crean un patrón de desequilibrio persistente y que a menudo pasa desapercibido.

Los pacientes rara vez presentan dolor agudo y localizado en estos músculos. En cambio, describen: un dolor constante, rigidez en el cuello y los hombros, fatiga por mantener la cabeza erguida.

Estos músculos actúan como estabilizadores posturales.

Cuando pierden la capacidad de relajarse, el cuerpo se reorganiza a su alrededor.

El resultado no es un colapso, sino una compensación: un sistema que se mantiene en su lugar en lugar de estar en libre equilibrio.

Problem

Paso 2
El problema clínico

tipo del vestíbulo.png

Clínicamente, el espasmo del trapecio y del esternocleidomastoideo se presenta como un patrón de tensión crónico y difuso, más que como una lesión aguda.

Los hallazgos comunes incluyen:

  • Dolor persistente en el cuello y la parte superior de los hombros.

  • asimetría visible o palpable en la posición de la cabeza

  • hombro elevado en el lado afectado

  • capacidad restringida para mirar hacia abajo

  • Sensibilidad en la apófisis mastoides

  • fatiga asociada con el mantenimiento de la postura de la cabeza

Una observación clínica clave es el efecto global del espasmo del trapecio:

  • La columna vertebral parece inclinarse hacia el lado de la contracción.

  • Las apófisis espinosas rotan ipsilateralmente.

  • Todo el sistema adopta una posición de reposo sesgada.

El SCM contribuye mediante:

  • levantando y extendiendo sutilmente la cabeza

  • Restringiendo la flexión en la columna cervical superior

  • produciendo dolor localizado en la apófisis mastoides durante el intento de movimiento hacia abajo.

Esta combinación crea un patrón en el que el cliente no solo experimenta incomodidad, sino que además es mecánicamente incapaz de adoptar una posición neutral.

Por eso, muchos síntomas que parecen originarse en el cuello en realidad se deben a espasmos del trapecio y del esternocleidomastoideo.

Why

Paso 3

¿Por qué sucede esto?

Estos patrones surgen porque el trapecio y el esternocleidomastoideo están constantemente activos para mantener la posición de la cabeza contra la gravedad.

A diferencia de muchos músculos que trabajan de forma intermitente, estos músculos se activan durante todo el día para estabilizar:

  • posición de la cabeza

  • orientación de la mirada

  • Alineación del hombro y la columna vertebral superior

Cuando se produce fatiga, estrés o exigencias posturales repetitivas, estos músculos pueden entrar en un estado de contracción involuntaria.

Una vez en espasmo:

  • El trapecio comienza a anclar el hombro y la columna superior, tirando del sistema hacia un lado.

  • El músculo esternocleidomastoideo mantiene una sutil elevación y extensión de la cabeza, resistiendo el movimiento hacia abajo.

Debido a que estos músculos funcionan a nivel global, su contracción no permanece aislada, sino que se distribuye por todo el sistema.

El músculo trapecio, debido a su tamaño y a sus inserciones, puede influir en la orientación de la columna vertebral, creando la rotación ipsilateral y el balanceo espinal que se observan.

El músculo esternocleidomastoideo, debido a su inserción en la apófisis mastoides, genera tensión en la base del cráneo, especialmente al intentar flexionar el cuello.

Desde la perspectiva de la liberación, esto representa una interrupción en la conducción.

Un músculo en espasmo se comporta como un punto de resistencia dentro del sistema. En lugar de transmitir la fuerza de forma fluida, la absorbe y la redirige, creando asimetría.

Mientras persista esta resistencia:

  • El movimiento se ve restringido

  • aumentos de esfuerzo

  • La conciencia se reduce

El sistema se adapta a la restricción, reforzando el patrón con el tiempo.

Anatomy

Paso 4
Anatomía

Esternocleidomastoideo

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Vista anterior

Origen: Huesos del esternón y la clavícula

Inserción: Apófisis mastoides del hueso temporal

Movimiento: Rotación del cráneo

Bilateral: Cuando ambos lados se contraen simultáneamente, inclinan la cabeza hacia arriba, extendiendo la cabeza.

Inervación: Accesorio (Xl) n.

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El trapecio se extiende desde:

  • hueso occipital

  • ligamento nucal

  • columna torácica

a:

  • clavícula

  • acromión

  • escápula

Influye tanto en la alineación de la columna vertebral como en la posición de los hombros.

El SCM

  • Proviene de: esternón

  • y la clavícula y se inserta en: la apófisis mastoides

Controla directamente:

  • Rotación de la cabeza (contralateral: gira hacia el lado opuesto al músculo).

  • extensión

  • posicionamiento craneal

En conjunto, estos músculos forman un sistema funcional de estabilización de la cabeza y el cuello.

Palpation

Paso 5
Músculos accesorios

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El trapecio y el esternocleidomastoideo son relativamente fáciles de palpar porque son fáciles de localizar. Analicemos esto en detalle.

El músculo trapecio tiene un origen muy amplio. Se extiende desde el hueso occipital, el ligamento nucal, la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical y la apófisis espinosa de cada vértebra desde C7 hasta T12. Se inserta en el tercio lateral de la espina de la escápula, el acromion y el tercio lateral de la clavícula. Al contraerse, eleva la escápula cuando se contrae su porción superior. También puede deprimirla cuando se contrae su porción inferior. Siempre realiza una aducción de la escápula, acercándola a la escápula del lado opuesto, independientemente de si se contrae la porción superior o inferior. En caso de espasmo, el trapecio provoca una curvatura escoliótica en la columna vertebral desde la cabeza hasta la base de la caja torácica. Esta curvatura se corrige al liberar el trapecio. Esta es una de las principales razones por las que se ofrece esta modalidad: enseñar cómo corregir esta curvatura mediante la liberación del trapecio. El trapecio también causa dolor en sus otras inserciones cuando está en espasmo. La porción de su inserción en la clavícula es la que con mayor frecuencia se pasa por alto y causa mucho dolor cuando esta porción del trapecio está en espasmo. El acromon se eleva; la elevación clásica de la parte externa del hombro es lo que vemos cuando el trapecio está en espasmo. También causa dolor cerca del elevador de la escápula y puede confundirse con este como fuente de dolor. Pasemos ahora al esternocleidomastoideo.

El músculo esternocleidomastoideo conecta el esternón y la clavícula en su parte inferior con la apófisis mastoides del hueso temporal en su inserción superior. Esta inserción inferior es el origen de este músculo, ya que prácticamente no se mueve al contraerse y actúa como un anclaje sólido. La inserción en la apófisis mastoides es la que realiza todo el movimiento, es decir, cuando la cabeza rota o mira hacia arriba. Este músculo realiza la rotación contralateral, lo que significa que al contraerse, gira la cabeza hacia sí misma. El esternocleidomastoideo, como lo llamamos, es el principal músculo que rota la cabeza. Cuando ambos lados se contraen, extienden la cabeza. Alguien con escasos conocimientos de anatomía podría pensar que estos músculos flexionan la cabeza al contraerse, pero dado que el punto de apoyo se encuentra delante de la inserción, estos músculos inclinan la cabeza hacia arriba, lo que constituye la extensión. Esto se puede confirmar en cualquier libro de anatomía, aunque existen debates al respecto.

Ahora que ya sabes dónde se encuentran estos músculos, palpéalos por completo, desde su origen hasta su inserción. Localiza las fibras más tensas dentro de las partes más tensas de los músculos. Luego, localiza los puntos de mayor tensión dentro de las fibras más tensas. A continuación, intenta girar la cabeza con una mano mientras palpas cada uno de estos músculos con la otra. Después, intenta mover el hombro en todas las direcciones con una mano mientras palpas con la otra e intentas sentir la tensión de las fibras musculares dentro de estos músculos y los cambios que se producen al moverlos.

Cuando digo palpar, siempre me refiero a la palpación transversal de las fibras. Palpe de un lado a otro, a través de las fibras más tensas de un músculo, para identificar con precisión su ubicación. Al palpar en la dirección de las fibras musculares, no sentirá mucho. Es importante tener en cuenta que al aplicar presión yang, no se debe realizar ningún movimiento transversal de las fibras, ya que se producirían microdesgarros en las fibras que se intentan liberar. El movimiento transversal de las fibras es la única forma eficaz de palpar, pero no se puede realizar una vez localizadas las fibras objetivo. En ese caso, solo se permite la compresión directa para evitar desgarros musculares. Esto es de vital importancia.

Neurological

Paso 6
Consecuencias neurológicas

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Aunque el patrón trapecio–esternocleidomastoideo no suele ser una fuente primaria de disfunción neurológica compleja, altera de manera significativa el entorno neuromuscular de la región cervical.

 

Cuando estos músculos —y sus compañeros accesorios— entran en espasmo sostenido, crean un estado de tensión continua alrededor de la parte superior de la columna y la base craneal inferior.

Esto no produce una compresión directa de las estructuras neurales, pero sí influye en:

  • la señalización propioceptiva desde la columna cervical

  • la actividad de los husos musculares, que aumenta el tono basal

  • la percepción del esfuerzo y la estabilidad

  • la sensibilidad local en el cuello y la cabeza

 

El sistema nervioso depende de una entrada precisa desde la región cervical para mantener el equilibrio, la orientación y la coordinación. Cuando esta entrada se distorsiona por una contracción muscular persistente, el sistema tiene que compensar.

Los clientes pueden experimentar:

  • una sensación de tensión o inquietud en el cuello

  • menor conciencia de la posición neutra de la cabeza

  • fatiga por mantener la postura

  • dificultad para relajarse incluso en reposo

En algunos casos, sobre todo cuando participan los escalenos, también puede haber:

  • una sutil sensación de presión u opresión en la garganta o en la base del cuello

  • patrones de respiración alterados por la elevación de las costillas

Conducción y tono neurológico

Desde la perspectiva de Releasology, este patrón representa una interrupción de la conducción a nivel global.

El trapecio, el ECM y sus músculos accesorios forman un campo continuo a través del cuello y la cintura escapular. Cuando este campo se vuelve rígido:

  • la transmisión de fuerza se vuelve desigual

  • el movimiento requiere esfuerzo

  • la conciencia se vuelve localizada y restringida

 

El sistema pasa de un estado de adaptación receptiva a uno de sujeción protectora.

En este estado, lo que describimos como Prana —el flujo integrado de fuerza, fluido e información neurológica— disminuye.

En lugar de moverse libremente por el sistema, se fragmenta.

Impacto funcional

A diferencia de los patrones craneales más profundos, esta modalidad no suele producir síntomas neurológicos dramáticos como vértigo o tinnitus.

En cambio, crea una condición de fondo en la que el sistema nervioso opera con menor eficiencia.

 

Esto puede:

  • amplificar otras disfunciones

  • retrasar la recuperación de problemas más importantes

  • contribuir a la incomodidad y la fatiga crónicas

 

A menudo es la clave entre un sistema que se siente:
👉 "sostenido a la fuerza"

 

y uno que se siente
👉 "naturalmente equilibrado"

Resolución

Cuando el trapecio y el ECM se liberan:

  • la entrada propioceptiva se normaliza

  • el tono muscular disminuye

  • el sistema recupera una sensación de soltura

Los clientes suelen reportar:

  • menos esfuerzo para mantener la cabeza erguida

  • mayor conciencia de la postura

  • una sensación de calma o de asentamiento en el sistema nervioso

 

Desde el punto de vista clínico, lo que se restaura no es solo el movimiento, sino la claridad dentro del sistema.

 

Desde la perspectiva de Releasology, la conducción mejora y el Prana vuelve a moverse con más libertad.

 

El sistema nervioso ya no necesita compensar una resistencia muscular constante.

 

Regresa hacia un estado de equilibrio, capacidad de respuesta y coherencia.

Technique

Paso 7
Demostración de la técnica

En esta sección, observará una demostración completa de la liberación del trapecio y el esternocleidomastoideo.

Tu objetivo no es observar pasivamente, sino estudiar el método con precisión.

Vea la demostración al menos dos veces antes de intentar la técnica.

 

Primera visualización: comprenda el flujo.

Durante su primera visualización, concéntrese en la estructura general de la sesión:

  • cómo el practicante coloca su cuerpo

  • donde se hace contacto en el trapecio y el músculo esternocleidomastoideo

  • la secuencia de compromiso

  • cómo el profesional realiza la transición entre regiones

 

No intentes memorizar los detalles todavía.
En cambio, concéntrese en comprender el ritmo y la cadencia de la obra.

 

Segunda visualización: enfoque en la mecánica

En tu segundo visionado, empieza a estudiar los detalles:

  • Observa cómo el practicante utiliza su peso corporal en lugar de la fuerza de sus brazos.

  • Observa el ángulo de presión sobre el tejido.

  • identificar cómo el profesional localiza las fibras más restringidas

  • Observa cómo las manecillas permanecen quietas y precisas, en lugar de moverse excesivamente.

 

Presta mucha atención a:
👉 palpación de fibras transversales
👉 cómo el profesional perfecciona el contacto hasta lograr la banda más ajustada

Tercer visionado (recomendado): observe el lanzamiento.

Si es posible, míralo una tercera vez prestando atención al momento de la liberación:

  • cuánto tiempo espera el profesional

  • ¿Qué cambios se producen en el tejido?

  • cómo la presión se mantiene constante en lugar de aumentar

  • cómo el profesional reconoce la transición de la resistencia a la suavidad

Aquí es donde la técnica se vuelve clara.

Qué buscar

Mientras estudias el video, pregúntate continuamente:

  • ¿Dónde reside el verdadero punto de restricción?

  • ¿Cómo llega el profesional a ese punto?

  • ¿Qué aspecto tiene el tejido antes y después de la liberación?

  • ¿Cómo logra el practicante mantener la quietud y la paciencia?

Esto no es una técnica de fuerza.
Es una técnica de precisión y atención.

Preparación para la práctica

Antes de pasar a los siguientes pasos:

  • Asegúrese de comprender la secuencia de puntos de contacto.

  • Visualízate realizando la técnica.

  • Ten claro dónde colocarás las manos y cómo posicionarás el cuerpo.

No se espera que lo hagas a la perfección en tu primer intento.

Sin embargo, deberías poder:
👉 identifica las estructuras correctas
👉 aplicar presión con control
👉 reconocer la resistencia en el tejido

Perspectiva de Releasology

La manifestación no consiste simplemente en mostrar “dónde presionar”.

Se muestra:

  • cómo dirigir la fuerza a través del cuerpo

  • Cómo localizar tejido no conductor

  • Cómo permanecer presente hasta que se restablezca la conducción

Observa no solo lo que hace el practicante, sino también cómo se mantiene quieto, centrado y atento.

Aquí es donde reside realmente la técnica.

Worksheet

Paso 8

Ejercicio de la hoja de trabajo

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Paso 8

Ejercicio de la hoja de trabajo

Descarga la hoja de trabajo que se proporciona a continuación y complétala antes de continuar.

Este ejercicio está diseñado para reforzar tu comprensión de la estructura, la ubicación y la función del músculo mediante la activación muscular.

Utilizando su teléfono, tableta o la versión impresa:

  • Dibuja el músculo objetivo en rojo sobre la imagen del esqueleto.

    • Indique la dirección de la fibra con las líneas

  • Rellena los espacios en blanco para:

    • Origen

    • Inserción

    • Acción

    • Inervación

A medida que completes la hoja de trabajo, visualiza el músculo en un cuerpo real y comienza a formar un mapa mental al que podrás acceder posteriormente durante la palpación.

Una vez completado:

👉 Toma una foto clara de tu hoja de trabajo.

👉 Súbelo abajo

⚠️ Tu trabajo no se guardará hasta que hagas clic en “Enviar y continuar ↓”

esternocleidomastoideo

trapecio

Subir
Practice

Paso 9
Tarea de práctica
Desarrollo de habilidades clínicas

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Realización de la liberación del trapecio-esternocleidomastoideo

En este paso, realizará la modalidad completa trapecio-esternocleidomastoideo en un paciente de práctica.

Tu objetivo no es la perfección.
Tu objetivo es demostrar:

  • posicionamiento correcto

  • contacto preciso

  • aplicación controlada de presión

  • capacidad de identificar y abordar el punto de restricción

Preparación

Antes de comenzar:

  • Repase la demostración de la técnica (Paso 7).

  • Revisa el ejercicio de tu hoja de trabajo (Paso 8).

  • Asegúrese de comprender:

    • donde están los músculos

    • donde colocarás las manos

    • lo que estás tratando de sentir

No debes comenzar este paso hasta que puedas visualizar claramente la técnica.

Preparación del cliente

  • El cliente está acostado cómodamente (en supino)

  • El cuello y los hombros están relajados

  • Tienes acceso claro a:

    • el trapecio superior

    • el ECM

Explícale a tu cliente:

  • puede sentir presión, pero no dolor

  • debe permanecer relajado y respirar con normalidad

Ejecución

Vas a realizar:

1. Liberación del trapecio: realiza cada paso en las porciones superior, media e inferior

  • Establece contacto a lo largo de las fibras e intenta estirar la inserción alejándola del origen de este músculo

  • Aplica una presión lenta y controlada en los puntos más tensos dentro de las fibras más tensas de cada una de las tres porciones del trapecio

  • Localiza las bandas más resistentes; aumenta la presión con el pulgar o el borde de la punta del dedo de una mano mientras la otra mano ayuda a estirar la inserción alejándola del origen

  • Mantén una presión constante hasta que el punto se sienta listo para empezar a relajarse. ​

  • Pasa al pulso yin. Intenta que se sienta como si estuvieras reduciendo la presión sin soltar. Aquí se trata de prestar mucha atención a los sutiles microcambios que puedes sentir en esta etapa.

  • Haz que se sienta como si estuvieras aflojando la presión, pero sin moverte de ahí, y así activarás el flujo yin. Esto significa que el músculo empezará a licuarse y a soltar. A veces la inserción puede liberarse de forma dramática desde el origen y el músculo puede parecer que se llena de agua, adoptando una forma sana y tonificada. 

2. Liberación del ECM

  • Aísla el músculo con suavidad

  • Aplica una presión precisa (no comprimas innecesariamente las estructuras circundantes)

  • Identifica la porción más tensa

  • Mantén la presión y espera la liberación

  • Sigue los mismos pasos para este músculo que para el trapecio, y haz ambos en cada lado.

Qué estás buscando

Durante la sesión:

  • ¿Dónde está la restricción principal?

  • ¿El tejido se siente:

    • blando (relajado)

    • o sólido (contracción involuntaria)?

  • ¿Sientes la transición de:
    👉 resistencia → liberación durante el pulso Yang-Yin

Este es el momento clave.

Después de la liberación

Observa:

  • la posición de la cabeza

  • el nivel de los hombros

  • la facilidad de movimiento

Pregúntale a tu cliente:

  • ¿Sientes el cuello más liviano?

  • ¿Es más fácil mirar hacia abajo?

  • ¿Ha cambiado la molestia en la mastoides?

Estándar de práctica

Se espera que:

  • localices correctamente ambos músculos

  • apliques una presión controlada y constante

  • demuestres paciencia (no fuerza)

  • reconozcas cuándo ocurre la liberación

Treatment

Paso 10

Registro del tratamiento

Paso 10  

Registro de técnicas

En este paso, te grabarás realizando la técnica de liberación del trapecio y el esternocleidomastoideo para que se pueda evaluar tu postura y la mecánica de tu cuerpo.

Necesitarás:

• una mesa de masaje o superficie de tratamiento
• un tema de práctica
• Un trípode o soporte estable para tu teléfono o cámara.
• Buena iluminación para que la posición de tu mano sea claramente visible

Coloca la cámara de manera que lo siguiente sea claramente visible en el video:

• la posición de su mano sobre el cliente
• Tu mecánica corporal y tu postura
• la dirección de la presión que aplica
• la región del cuello y los hombros del cliente durante la liberación

El vídeo debe mostrar toda la secuencia del tratamiento, desde el contacto inicial hasta la liberación.

Grábate realizando la técnica de liberación del escaleno anterior para que se pueda evaluar tu postura y la mecánica de tu cuerpo.

☑ Colocación correcta de los dedos

☑ Mecánica corporal del practicante

☑ la fase de compromiso de Yang

☑ la fase de liberación del Yin

El vídeo debe mostrar la secuencia completa del tratamiento, desde el contacto inicial hasta la liberación muscular.

Subir
Testimonial
00:00 / 01:06

Paso 11
Testimonio de un cliente

Tras finalizar la sesión, grabe un breve testimonio de su cliente.

Directrices de grabación

  • Utiliza tu teléfono sobre un trípode o una superficie estable.

  • Encuadra tanto a ti como al cliente, o solo al cliente, claramente.

  • Garantizar una buena calidad de audio

Pregúntale a tu cliente

Manténgalo simple y natural:

  • ¿Cómo te sentías antes de la sesión?

  • ¿Qué observaste durante el trabajo?

  • ¿Cómo te sientes ahora?

  • ¿Es más fácil moverse (sobre todo mirando hacia abajo)?

Lo que buscamos

  • respuesta genuina

  • cambio claro en la percepción

  • mejora observable

Envío

Subir
Completioin

Paso 12
Verificación de conocimientos y finalización del módulo

Verificación de conocimientos

Responda a las siguientes preguntas con sus propias palabras:

  1. ¿Cuál es el papel principal del trapecio y del esternocleidomastoideo en este patrón?

  2. ¿Cómo afecta el espasmo del trapecio a la orientación de la columna vertebral?

  3. ¿Por qué el espasmo del músculo esternocleidomastoideo restringe el movimiento descendente de la cabeza?

  4. ¿Cómo se distingue entre tensión y espasmo verdadero durante la palpación?

  5. ¿Qué músculos accesorios refuerzan este patrón?

  6. ¿Qué indica que se ha producido una fuga?

Lista de verificación de envío

Asegúrese de que se hayan completado y subido los siguientes elementos:

• Ejercicio de la hoja de trabajo (Paso 8)
• Vídeo de la técnica (Paso 10)
• Testimonio del cliente (Paso 11)

Todas las presentaciones deben demostrar claramente comprensión y dominio del tema.

Estándar de finalización

Este módulo estará completo cuando puedas:

• Localizar y comprender con precisión los músculos implicados.
• Aplique la técnica con control y precisión.
• Reconocer y esperar la verdadera liberación
• Demuestra un cambio observable en tu cliente.

Ahora debería poder identificar este patrón y resolverlo sin recurrir a la fuerza.

Responde al cuestionario:

1. ¿A qué región influyen principalmente estos músculos?
A. Pierna inferior
B. Cuello y parte superior del hombro
C. Abdomen
D. Muñeca

 

La disfunción en este complejo suele causar:
A. Inestabilidad de la rodilla
B. Tensión en el cuello y dolores de cabeza
C. Hinchazón del tobillo
D. Dolor de cadera

El músculo esternocleidomastoideo contribuye a:
A. Apertura de la mandíbula
B. Rotación y flexión de la cabeza
C. Extensión del brazo
D. Compresión de las costillas

¿Por qué este complejo puede provocar dolor de cabeza, específicamente en la parte posterior y lateral del cráneo?
A. Debilita la vista
B. Afecta el flujo sanguíneo y la señalización nerviosa a la cabeza.
C. Comprime los pulmones
D. Reduce la ingesta de oxígeno

La liberación de este complejo restaura:
A. Tamaño muscular
B. Posicionamiento equilibrado de la cabeza y el cuello
C. Densidad ósea
D. Lubricación de las articulaciones

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